尿が出にくい、勢いが弱くなった、夜中に何度もトイレに起きる――50代を過ぎた男性のこうした症状は、前立腺肥大症が原因かもしれません。近藤泌尿器科クリニック(兵庫県三木市・志染駅徒歩2分)では、前立腺肥大症の検査とお薬による治療を保険診療で行っています。
前立腺肥大症とは
前立腺は、膀胱の出口で尿道を取り囲んでいる、男性だけにある臓器です。加齢とともに大きくなることがあり、大きくなった前立腺が尿道を圧迫すると、尿が出にくい・勢いが弱い・トイレの回数が増えるといった症状が現れます。これが前立腺肥大症です。
中高年の男性にはとても多い病気で、年齢を重ねれば誰にでも起こりうるものです。「歳のせいだから」と我慢される方が少なくありませんが、お薬で症状の改善が期待できる病気です。夜中のトイレで眠れない、外出先でトイレが心配――そんな暮らしの困りごとがあれば、一度ご相談ください。
こんな排尿の症状はありませんか?
- 尿が出にくい・出始めるまで時間がかかる
- 尿の勢いが弱くなった
- 夜中に何度もトイレに起きる
- 残尿感がある(出し切れない感じ)
- 尿が途中で途切れる
- 急な尿意を我慢しにくい
ひとつでも当てはまる症状があれば、お気軽にご相談ください。ご家族からの受診のすすめがきっかけになる方も多くいらっしゃいます。
原因
加齢にともなう男性ホルモンの変化が関わっていると考えられています。肥満や高血圧・糖尿病などの生活習慣病との関連も指摘されていますが、はっきりした原因はまだ分かっていません。
飲酒や長時間の座位、風邪薬の一部などで症状が急に悪化し、尿がまったく出なくなること(尿閉)もあります。急に尿がまったく出なくなったときは、我慢せず速やかに受診してください。当院の休診時間帯は、救急対応のある医療機関を受診してください。
検査
問診では、症状の内容や程度、いつ頃から続いているか、飲んでいるお薬などを伺います。そのうえで、次の検査を組み合わせて前立腺の状態を調べます。
尿検査
血尿や感染の有無など、症状のもとにほかの病気が隠れていないかを調べます。
超音波(エコー)検査
前立腺の大きさや形、膀胱に尿が残っていないか(残尿)を、体への負担が少ない方法で確認します。
血液検査(PSA)
前立腺肥大症と症状のよく似た前立腺がんの可能性を調べるため、必要に応じて行います。
当院では:尿検査と超音波検査で前立腺の状態を評価し、必要に応じて血液検査(PSA)を行ったうえで、お薬による治療につなげます。
前立腺がんとの違い
前立腺肥大症と前立腺がんは、どちらも前立腺の病気で症状が似ることがありますが、まったく別の病気です。肥大症が進んでがんに変わる、ということもありません。
ただし、症状だけで両者を見分けることはできないため、検査で確かめておくことが大切です。血液検査(PSA)や超音波検査で評価し、精密検査が必要と判断した場合は連携医療機関をご紹介します。多くの方は肥大症としての治療で経過をみられますので、心配しすぎず、まずは検査を受けていただければと思います。
治療
まずはお薬による治療
治療の基本はお薬です。尿道を締めつける力をゆるめて尿を出しやすくするお薬などを、症状や前立腺の状態に合わせて使います。効果の出方には個人差がありますが、排尿症状の改善が期待できます。
あわせて、水分やアルコール・カフェインのとり方、トイレを我慢しすぎないことなど、日常生活の工夫についてもご案内します。
お薬で改善しない場合・手術が必要な場合
お薬で十分な改善が得られない場合や、尿閉を繰り返す場合、前立腺がかなり大きい場合などには、手術による治療が選択肢になります。当院では手術は行っていませんので、必要と判断した際は連携医療機関をご紹介します。紹介後の通院についても、遠慮なくご相談ください。
受診の流れ
ご来院・受付
通常の診療は予約制ではありません。診療時間内に直接ご来院ください。
問診・診察
排尿の症状や困っていること、飲んでいるお薬などを伺います。恥ずかしさから話しにくい内容かもしれませんが、泌尿器科では毎日のようにご相談いただくお悩みです。
検査
尿検査・超音波(エコー)検査で前立腺や膀胱の状態を調べます。必要に応じて血液検査(PSA)を行います。
結果説明・治療
検査結果をご説明し、お薬による治療を始めます。手術など専門的な治療が必要な場合は、連携医療機関をご紹介します。
よくあるご質問
夜中に2〜3回トイレに起きます。受診した方がよいですか?
前立腺肥大症は、放っておくとがんになりますか?
お薬はずっと飲み続けるのですか?
手術が必要になったらどうなりますか?
恥ずかしくて受診をためらっています。
排尿の変化が気になり始めたら、お早めにご相談ください
0794-84-2525診療時間 9:00〜12:00/16:00〜18:15 ※受付は終了15分前まで
